Baja de peso
Nuevas reglas para bajar de peso
Orientan a los médicos para ayudar a sus pacientes
Por Pan-American Life
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En la Semana de la Obesidad 2013, que tuvo lugar en Atlanta entre el 11 y el 16 de noviembre, se dieron a conocer las nuevas guías para combatir la epidemia de obesidad. Con esto se podrá ayudar a más de un tercio de la población de EE.UU.
Las nuevas reglas
Fueron preparadas por la Asociación Americana del Corazón, la Asociación de la Obesidad y el Colegio Americano de Cardiología. Buscan orientar a los médicos para que ayuden a sus pacientes a alcanzar un peso saludable.
La barriga quita la vida
1. Calcular el IMC una vez al año
Al menos una vez al año, los doctores deben calcular el IMC de sus pacientes y decirles si tienen sobrepeso o si son obesos. Una persona con un índice entre 27 y 30 tiene sobrepeso; más de 30, se considera obesa.Más información
¿Cómo se calcula?
El IMC se calcula dividiendo el peso por el cuadrado de la estatura (IMC = peso / estatura2). Según el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre de los Estados Unidos (NHLBI), el sobrepeso leve comienza con un IMC de más de 25.Más información
Sólo unos pocos buscan ayuda
Solo 1/3 de los pacientes obesos preguntan a sus médicos qué hacer para bajar de peso. La doctor Donna Ryan, del comité que preparó estas guías, advierte que no es suficiente con decirle a un paciente que tiene que bajar de peso: hay que darle una orientación integral.Más información
2. Crear un plan para bajar de peso
El mismo debe incluir ejercicio y reducción moderada de calorías. Los CDC (Centros para el Control y Prevención de Enfermedades) recomiendan un mínimo de 30 minutos de actividad física moderada, al menos cinco días a la semana.
3. Cirugía para casos de IMC elevado
Para las personas con un IMC superior a 40, los médicos deben evaluar la posibilidad de una cirugía para bajar de peso. También para aquellos con un IMC superior a 35 con factores de riesgo como enfermedades cardíacas, diabetes o hipertensión.Más información
4. Control anual de la cintura
Puede dar indicios de riesgo. En hombres, el peligro comienza cuando el diámetro supera 40” (102 cm) y en mujeres, 35” (86 cm). A mayor cintura, mayor riesgo de diabetes, ACV y otras enfermedades, en ese caso el control se debe hacer cada 6 meses.Más información
Una medida oportuna
La Asociación Médica Americana (AMA) calificó a la obesidad como una enfermedad. Gracias a esta medida, las aseguradoras deberán pagar por los tratamientos para bajar de peso.Más información
5. Dieta reducida en calorías
Las personas obesas o con sobrepeso deben seguir un estilo de vida saludable con una ingesta reducida en calorías. Se calculan de 1200 a 1500 diarias para mujeres, y entre 1500 y 1800 para los hombres, aunque hay que evaluar cada tipo de físico.
6. Dietas comprobadas
El informe aconseja prescribir dietas con evidencias de efectividad comprobada. Pueden ser las que restringen ciertos tipos de alimentos como los carbohidratos o las grasas, o las que propician el consumo de alimentos ricos en fibra.Más información
7. Atención a los enfermos cardíacos
Los pacientes obesos o con sobrepeso con problemas cardíacos deben ser aconsejados especialmente para que comiencen en forma inminente un programa para bajar de peso.Más información
8. Asesoramiento con expertos
Se aconseja asesoramiento con un dietista registrado, psicólogo o profesional entrenado en manejo del peso. Pueden ser sesiones personalizadas, o incluso vía web o telefónica.Más información
9. Programas electrónicos
El informe considera el uso de programas electrónicos para bajar de peso, o aplicaciones de smart phones si cuentan con asesoramiento personalizado. También menciona los programas comerciales para bajar de peso, siempre que esté probada su seguridad y eficacia.Más información
10. Programa de mantenimiento
Se sugiere un programa de mantenimiento no inferior a un año para personas obesas o con sobrepeso que hayan adelgazado. Es mejor un tratamiento cara a cara que a la distancia, ya que el contacto visual es más efectivo.
Cuidar del paciente
Quien lleve adelante el programa de mantenimiento debe cuidar que su paciente haga de 200 a 300 minutos semanales de ejercicio, monitorear los cambios físicos y vigilar que se cumpla una dieta reducida en calorías para no volver a subir.Más información
