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Crioterapia para el cáncer de próstata

Por A.D.A.M.
Publicado:

Definición

Es una terapia que utiliza temperaturas muy frías para congelar y eliminar células de cáncer de próstata. El objetivo de la criocirugía es destruir toda la glándula prostática y posiblemente el tejido circundante.

La criocirugía generalmente no se utiliza como un primer tratamiento para el cáncer de próstata.

Nombres alternativos

Criocirugía - cáncer de próstata; Crioablación - cáncer de próstata

Qué sucede durante la crioterapia

Antes del procedimiento, le darán medicamentos para que no sienta dolor. Usted puede recibir:

  • Un sedante para hacerlo sentir somnoliento y un medicamento adormecedor en el perineo. Esta es la zona entre el ano y el escroto.
  • Anestesia. Con la anestesia epidural, usted se sentirá somnoliento, pero despierto y estará adormecido de la cadera hacia abajo. Con la anestesia general, usted estará dormido y no sentirá dolor.

Primero, le aplicarán una sonda que permanecerá en su lugar durante aproximadamente 3 semanas tras el procedimiento.

  • Durante el procedimiento, el cirujano introduce algunas agujas a través del perineo hasta la próstata.
  • Se utiliza un ultrasonido para guiar las agujas hacia la glándula prostática.
  • Luego, se introduce un gas extremadamente frío a través de las agujas, lo que crea esferas de hielo que destruyen la glándula prostática.
  • A través de la sonda fluirá una solución salina tibia para evitar que su uretra (el conducto que va de la vejiga hacia el exterior de su cuerpo) se congele.

Muy a menudo, la criocirugía es un procedimiento ambulatorio que dura 2 horas. Algunas personas pueden necesitar permanecer una noche en el hospital.

Cuándo se utiliza la criocirugía para tratar el cáncer de próstata

Esta terapia no se utiliza muy comúnmente y no está tan bien aceptada como otros tratamientos para el cáncer de próstata. Los médicos no saben a ciencia cierta qué tan bien funciona con el tiempo la criocirugía. No hay suficiente información para compararla con la prostatectomía estándar, la radioterapia o la braquiterapia.

La crioterapia solo puede tratar un cáncer de próstata que no se ha propagado más allá de la próstata. Los hombres que no se pueden someter a cirugía debido a su edad o a otros padecimientos de salud pueden someterse en su lugar a una criocirugía. También puede utilizarse si el cáncer regresa luego de otros tratamientos.


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En general no es muy útil para los hombres que tienen glándulas prostáticas muy grandes.

Efectos secundarios

Los posibles efectos secundarios a corto plazo de la crioterapia para el cáncer de próstata incluyen:

  • Sangre en la orina
  • Problemas para eliminar la orina
  • Hinchazón del pene o el escroto
  • Problemas para controlar su vejiga (más probable si también se sometió a radioterapia)

Los posibles problemas a largo plazo incluyen:

  • Problemas para conseguir una erección en casi todas los hombres
  • Daño al recto
  • Un conducto que se forma entre el recto y la vejiga, que se conoce como una fístula (esto es poco frecuente)
  • Problemas para eliminar o controlar la orina
  • Formación de cicatrices en la uretra y dificultad para orinar

Referencias

American Cancer Society website. Cryotherapy for prostate cancer. www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treating/cryosurgery.html. Updated August 1, 2019. Accessed December 8, 2021.

Chipollini J, Punnen S. Salvage cryoablation of the prostate. In: Mydlo JH, Godec CJ, eds. Prostate Cancer: Science and Clinical Practice. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 58.

National Cancer Institute website. Prostate cancer treatment (PDQ) - health professional version. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq. Updated September 3, 2021. Accessed December 8, 2021.

National Comprehensive Cancer Network website. NCCN clinical practice guidelines in oncology (NCCN guidelines): prostate cancer. Version 2.2022. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate.pdf. Updated November 30, 2021. Accessed December 8, 2021.