Prevencion de enfermedades y lesiones

¿Cuáles ejercicios son más efectivos para la incontinencia urinaria?

| Foto: GETTY IMAGES

Por Dr. Ángel D. Romero
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En algunos padecimientos se necesita un fortalecimiento de los músculos del suelo pélvico como en la incontinencia urinaria o en  mujeres que han tenido recientemente un parto o en alguna cirugía del suelo pélvico como histerectomía (cuando se quita el útero) o alguna cirugía de vejiga, inclusive se indica para prevenir prolapsos vaginales o uterinos, entre otros.

El uso de la terapia es indudablemente bien justificada, sin embargo, existen en la actualidad dos técnicas que se usan con frecuencia.

¿Son efectivos los ejercicios hipopresivos abdominales?

Desarrollada en 1980 por Marcel Caufriez. Este tipo de terapéutica se enfoca en ejercicios de reeducación postural, tonificación y ejercicios respiratorios, son incluidos en múltiples disciplinas deportivas como Yoga, Pilates entre otros.  

Se trata de ejercicios en diferentes posturas con una hipopresión en el abdomen (meter la panza) sosteniendo la respiración en esta posición y realizando una espiración lenta y profunda al final.

Ejercicios de Kegel

Los ejercicios de Kegel fueron descritos por Arnold Kegel en el año 1940 para fortalecer los músculos del piso pélvico, descritos, utilizados e investigados en infinidad de artículos donde se aprueba su efectividad para la incontinencia urinaria, histerectomía o cirugía de vejiga.


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En el año 2017 se hizo un estudio publicado en la revista British Journal Sport MedicIne, se compararon los ejercicios hipopresivos abdominales con los ejercicios de Kegel y se encontró evidencia en la literatura donde estos últimos son más efectivos para la incontinencia urinaria y el prolapso de órganos pélvicos. Los beneficios posturales no estuvieron incluidos en este estudio.

Los ejercicios se realizan (en las mujeres) como simulando como si tuvieran que evitar que se saliera un tampón, otra forma de saber si se están contrayendo los músculos adecuados es introducir un dedo en la vagina y al contraer los músculos debe sentir una presión en el dedo, los músculos de los glúteos también deben ser contraídos como si se estuviera impidiendo que salga una flatulencia.

Los ejercicios inicialmente se hacen al contraer los músculos sostenerlo durante 5 segundos y se descansa por otros 5 segundos, este tiempo se va alargando progresivamente. Estos ejercicios  de Kegel deben formar parte de la vida diaria para obtener los beneficios.

Dentro de algunas rutinas de Yoga o Pilates suelen incluirse estos ejercicios de Kegel.