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Alta tras hernia inguinal

Por A.D.A.M.
Publicado:

Definición

Usted o su hijo se sometieron a una cirugía para reparar una hernia inguinal ocasionada por una debilidad en la pared abdominal en la zona de la ingle.

Ahora que usted o se hijo se vayan a casa, siga las instrucciones del cirujano acerca de cómo cuidar de sí mismo en el hogar.

Nombres alternativos

Herniorrafia - alta; Hernioplastia - alta

Cuando está en el hospital

Durante la cirugía, a usted o a su hijo les administraron anestesia. Esta pudo haber sido general (dormido, sin dolor) o raquídea o epidural (adormecido de la cintura para abajo). Si la hernia era pequeña, es probable que la repararan bajo anestesia local (despierto, pero sin dolor).

El personal de enfermería les dará a usted o a su hijo analgésicos y les ayudará a empezar a moverse. El descanso y el movimiento suave son importantes para la recuperación.

Usted o su hijo pueden regresar a casa el mismo día de la cirugía. O la hospitalización puede ser de 1 o 2 días. Eso dependerá del tipo de procedimiento que se haya realizado.

Qué esperar en el hogar

Después de la reparación de la hernia:

  • De haber puntos de sutura en la piel, será necesario retirarlos en una visita de control con el cirujano. Si se usaron puntos de sutura por debajo de la piel, estos se disolverán por sí solos.
  • La incisión está cubierta por un vendaje. O está cubierta con un adhesivo líquido (goma para la piel).
  • Usted o su hijo pueden tener dolor, malestar y rigidez en un principio, sobre todo al moverse. Esto es normal.
  • También se sentirán cansados después de la cirugía. Esto puede durar por algunas semanas.
  • Probablemente usted o su hijo retornarán a las actividades normales en solo unas semanas.
  • Los hombres pueden presentar hinchazón y dolor en los testículos.
  • Puede haber algo de hematomas alrededor de la ingle y la zona testicular.
  • Usted o su hijo pueden tener dificultad para eliminar la orina durante los primeros días.

Asegúrese de que usted o su hijo descansen lo suficiente los primeros 2 a 3 días luego de llegar a casa. Pídales ayuda a familiares y amigos con las actividades diarias mientras sus movimientos estén limitados.

Manejo del dolor

Use los analgésicos de acuerdo con las indicaciones del cirujano o la enfermera. Le pueden dar una receta para analgésicos narcóticos. Se pueden usar analgésicos de venta libre (ibuprofeno, paracetamol) si el medicamento narcótico es demasiado fuerte.

Aplique una compresa fría en la zona de la incisión por 15 a 20 minutos cada vez durante los primeros días. Esto ayudará con el dolor y la hinchazón. Envuelva la compresa o el hielo en una toalla. Esto ayuda a prevenir lesiones por el frío en la piel.

Cuidado de la herida

Es posible que haya un vendaje sobre la incisión. Siga las instrucciones del cirujano sobre cuánto tiempo debe permanecer puesto y cuándo debe cambiarlo. Si se usó goma para la piel, es posible que no se haya usado un vendaje.

  • Un poco de sangrado y de secreción son normales durante los primeros días. Aplique un ungüento antibiótico (bacitracina, polisporina) u otra solución en la zona de la incisión si su cirujano o enfermera se lo indicaron.
  • Lave la zona con jabón suave y agua cuando el cirujano diga que ESTÁ BIEN hacerlo. Séquela dando toquecitos suaves. No tome baños, ni se moje en jacuzzis (hidromasajes) ni vaya a nadar durante la primera semana después de la cirugía.

Dieta durante la recuperación

Los analgésicos pueden causar estreñimiento. Consumir algunos alimentos ricos en fibra y tomar bastante agua puede ayudar a que los intestinos se mantengan funcionando. Utilice productos de fibra de venta libre si el estreñimiento no mejora.

Los antibióticos pueden causar diarrea. Si esto sucede, pruebe el yogur con cultivos probióticos o tome psyllium (Metamucil). Llame al cirujano si la diarrea no mejora.


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Restricción de actividades para los adultos

Dese tiempo para sanar. Puede reanudar gradualmente las actividades normales, como caminar, conducir y la actividad sexual, cuando se sienta preparado. Sin embargo, probablemente no sentirá ganas de hacer ninguna actividad extenuante por un par de semanas.

No conduzca si está tomando analgésicos narcóticos.

No levante nada que pese más de 10 libras o 4.5 kilogramos (aproximadamente un galón o 4 litros de leche) durante 4 a 6 semanas o hasta que el médico lo AUTORICE. De ser posible, evite realizar cualquier actividad que cause dolor o que tire de la zona de la cirugía. Los jóvenes mayores y los adultos pueden necesitar un soporte atlético si presentan hinchazón o dolor testicular.

Consulte con el cirujano antes de reiniciar actividades deportivas u otras actividades de alto impacto. Proteja la zona de la incisión del sol durante 1 año para evitar la cicatrización notoria.

Restricción de actividades para los niños

Tanto los bebés como los niños más grandes a menudo detendrán cualquier actividad si se sienten cansados. No los presione para hacer más si parecen estar cansados.

El cirujano o el personal de enfermería le dirán cuándo ESTÁ BIEN que su hijo regrese a la escuela o la guardería. Esto puede ser tan solo 2 a 3 semanas después de la cirugía.

Pregúntele al cirujano o al personal de enfermería si hay ciertas actividades o deportes que su hijo debe evitar y por cuánto tiempo debe hacerlo.

Control

Programe una cita de control con el cirujano como se le indicó. Esta visita por lo general se realiza más o menos 2 semanas después de la cirugía.

Cuándo llamar al médico

Llame al cirujano si usted o su hijo presentan cualquiera de los siguientes:

  • Dolor o inflamación serios
  • Incisiones que están sangrando, están rojas o calientes al tacto, o supuran una secreción espesa o lechosa de color amarillo, verde o similar al pus
  • Dificultad respiratoria
  • Mareo que no desaparece después de unos días
  • Escalofríos o fiebre de 101°F (38.3°C) o superior
  • Calor moderado o enrojecimiento en el sitio de la incisión
  • Problemas para orinar
  • Dolor o inflamación testicular que están empeorando

Referencias

Adrales GL, Sacks BC. The management of inguinal hernia. In: Cameron JL, Cameron AM, eds. Current Surgical Therapy. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:623-627.

Poulose BK, Carbonell AM, Rosen MJ. Hernias. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022:chap 45.