Muchos cirujanos usan anestesia de infiltración local combinada con un sedante, así el paciente está despierto pero soñoliento e insensitivo al dolor. Algunos pacientes requieren una anestesia general para estar dormidos durante la operación.

Las secciones de cabello se mantienen fuera del área de la cirugía. Es probable que sea necesario cortar el cabello que está delante de la incisión; sin embargo, la cabeza no se afeita.

La incisión se hace a la altura de la oreja y continúa a través de la parte superior de la frente, al nivel de la línea del nacimiento del pelo, para no hacer que la frente parezca demasiado alta. Si el paciente es calvo o con tendencia a la calvicie, el cirujano puede hacer una incisión en la mitad del cuero cabelludo para evitar una cicatriz visible.

La piel de la frente se estira y se mide para extraer el tejido, la piel y el músculo sobrante. La incisión se cierra con puntos de sutura o con grapas. Este procedimiento también puede hacerse utilizando un endoscópica con incisión más pequeña.

El área operada se envuelve con un apósito estéril y con un vendaje elástico para evitar el sangrado y el edema. Hay insensibilidad y molestia temporal en el área quirúrgica que puede aliviarse con medicamentos.

Para evitar la inflamación, la cabeza se mantiene levantada de dos a tres días después de la cirugía. La equimosis y el edema alrededor de los ojos y las mejillas son inevitables, pero comienzan a desaparecer más o menos en una semana. A medida que los nervios se regeneran, la insensibilidad en la frente y en el cuero cabelludo se convierten en prurito (picazón).

Pueden pasar hasta seis meses para que estas sensaciones desaparezcan por completo. Los vendajes se retiran uno o dos días después de la cirugía. Entre los 10 y 14 días se retiran los puntos de sutura o grapas.