Cistouretrograma - evacuación

El examen lo realiza en la sala de radiología de un hospital o en el consultorio del proveedor.

Usted se acuesta boca arriba en la mesa de rayos X. Se inserta suavemente un tubo delgado y flexible llamado catéter o sonda vesical en la uretra (el conducto que transporta la orina desde la vejiga hasta la parte externa del cuerpo) y se pasa hasta la vejiga.

El medio de contraste fluye a través del catéter hasta la vejiga. El tinte le ayuda a la vejiga a apreciarse mejor en las imágenes radiográficas.

Las radiografías se toman desde diversos ángulos mientras la vejiga está llena con el medio de contraste. El catéter se retira para que uno pueda orinar y se toman imágenes mientras la vejiga se esté vaciando.

Se debe firmar una autorización para el examen. Se le proporciona una bata hospitalaria.

Quítese todas las joyas antes del examen y coméntele al proveedor si:

• Es alérgico a algún medicamento
• Es alérgico al material de contraste empleado para las radiografías
• Está embarazada

Se puede sentir alguna molestia cuando se coloca el catéter y mientras la vejiga está llena.

Este examen se puede hacer para diagnosticar la causa de infecciones urinarias, especialmente en niños que hayan tenido más de una infección vesical o de vías urinarias.

También se utiliza para diagnosticar y evaluar:

• Dificultad para vaciar la vejiga
• Anomalías congénitas de la vejiga o la uretra
• Estrechamiento del conducto que lleva la orina fuera de la vejiga (estenosis uretral) en los hombres
• Reflujo urinario desde la vejiga hacia el riñón

La vejiga y la uretra son normales en tamaño y en su funcionamiento.

Los resultados anormales pueden indicar lo siguiente:

• Vejiga que no vacía apropiadamente debido a un problema de nervios o del cerebro (vejiga neurógena)
• Agrandamiento de la próstata
• Estrechamiento o cicatrización de la uretra
• Sacos en forma de bolsas (divertículos) en las paredes de la vejiga o la uretra
• Ureterocele
• Nefropatía por reflujo urinario

Puede haber alguna molestia al orinar después de este examen, debido a la irritación ocasionada por el catéter.

Después del examen, se pueden experimentar espasmos de la vejiga, los cuales pueden ser indicio de una reacción alérgica al medio de contraste. Consulte con su proveedor si se presentan espasmos vesicales molestos.

Es posible que vea sangre en su orina por un par de días después del examen.

Bellah RD, Tao TY. Pediatric genitourinary radiology. In: Torigian DA, Ramchandani P, eds. Radiology Secrets Plus. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 88.

Elder JS. Vesicoureteral reflux. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 554.

Stanasel I, Peters CA. Ectopic ureter, ureterocele, and ureteral anomalies. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 41.