Prevencion de enfermedades y lesiones

Líquidos, alimentos y digestión durante los cuidados paliativos

Por A.D.A.M.
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Descripción

Las personas con enfermedades muy grave o que están muriendo a menudo no tienen ganas de comer. En estos momentos, los sistemas del cuerpo que controlan los líquidos y los alimentos pueden cambiar. Pueden volverse lentos y fallar. Además, algunos medicamentos para tratar el dolor pueden causar que las heces se tornen duras y secas y que sea difícil defecar.

Nombres alternativos

Estreñimiento - cuidados paliativos; Final de la vida - digestión; Centro de cuidados paliativos - digestión

Cuidados paliativos

Los cuidados paliativos son un abordaje holístico de atención médica que enfoca en el tratamiento del dolor y los síntomas, y en mejorar la calidad de vida de personas con enfermedades graves y con una expectativa de vida limitada.

Cuando su cuerpo tiene problemas para manejar fluidos y alimentos

Una persona muy enferma o que está muriendo puede experimentar:

  • Pérdida de apetito
  • Problemas para masticar, causados por dolor en la boca o los dientes, úlceras en la boca, o mandíbula rígida o dolorosa
  • Estreñimiento, que es menos evacuaciones intestinales que lo habitual o heces duras
  • Náuseas o vómitos

Lo que podría hacer

Estos consejos pueden ayudarle a aliviar el malestar debido a la pérdida de apetito o los problemas para comer y beber.

Líquidos:

  • Tome sorbos de agua por lo menos cada dos horas cuando esté despierto.
  • Los líquidos pueden administrarse por vía oral, a través de una sonda de alimentación, una VI (una sonda que va dentro de una vena) o a través de una aguja que va por debajo de la piel (subcutánea).
  • Mantenga la boca húmeda con trocitos de hielo, una esponja o hisopos orales hechos para este propósito.
  • Hable con alguien en su equipo de atención médica respecto a qué sucede si hay demasiado o muy poco líquido en el cuerpo. Decidan juntos si se deberían administrar más líquidos de los que está tomando ahora.

Alimentos:


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  • Corte los alimentos en bocados pequeños.
  • Licúe o macere los alimentos para que no necesite masticarlos mucho.
  • Ofrezca alimentos que sean blandos y suaves, como sopa, yogur, puré de manzanas o pudín.
  • Ofrezca batidos o licuados.
  • Para las náuseas, pruebe alimentos salados y secos y líquidos claros.

Digestión:

  • Si es necesario, anote las veces que la persona tenga deposiciones.
  • Tome sorbos de agua o jugo por lo menos cada 2 horas cuando esté despierto.
  • Coma frutas, especialmente ciruelas.
  • Si es posible, camine más.
  • Hable con alguien en su equipo de atención médica respecto al uso de laxantes o ablandadores de heces.

Cuándo llamar al médico

Llame a un miembro de su equipo de atención médica si tiene náuseas, estreñimiento o si el dolor no se puede controlar.

Referencias

Amano K, Baracos VE, Hopkinson JB. Integration of palliative, supportive, and nutritional care to alleviate eating-related distress among advanced cancer patients with cachexia and their family members. Crit Rev Oncol Hematol. 2019;143:117-123. PMID: 31563078 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31563078/.

Gebauer S. Palliative care. In: Pardo MC, Miller RD, eds. Basics of Anesthesia. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 49.

Rakel RE, Trinh TH. Care of the dying patient. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Textbook of Family Medicine. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 5.